รองช้ำ
รองช้ำ

รองช้ำ หรือ พังผืดใต้ฝ่าเท้าอักเสบ (Planrat Fasciitis)

รองช้ำ หรือ พังผืดใต้ฝ่าเท้าอักเสบ เป็นอาการที่เกิดจากการอักเสบของพังผืดใต้ฝ่าเท้า มักเป็นโรคที่พบได้บ่อย โดยมากจะพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย อาการบาดเจ็บดังกล่าวมักเกิดจากการบาดเล็ก ๆ น้อย ๆ  และสะสมมาเป็นเวลานาน อาจเกิดจากการใส่รองเท้าส้นสูงเป็นเวลานาน หรือ อาจเกิดจากการออกกำลังที่ไม่ถูกต้อง

สาเหตุของรองช้ำ

การอักเสบ ปวดบวม เกิดจากการยืดเกินกว่าปกติของผังผืดใต้ฝ่าเท้า มีอาการคล้ายคลึง กับ อาการ กระดูกส้นเท้างอกผิดปกติ ( Heel Spur Syndrome)

ลักษณะอาการของ รองช้ำ

สามารถแบ่งออกได้เป็น 4 อาการ ดังนี้

  1. มีอาการปวดฝ่าเท้าเวลายืนขึ้นหลังจากระยะพัก และจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการลงน้ำหนักบริเวณส้นเท้าจะเห็นได้ชัดคือ ตอนเช้าเวลาลุกขึ้นยืน และจะก้าวเดินจะรู้สึกปวดฝ่าเท้า และเดินขัดๆเนื่องจากอาการปวดบวม
  2. เมื่อคลำดูใต้ฝ่าเท้า และ บริเวณส้นเท้าที่จุดยึดผังผืด จะรู้สึกถึงความหย่อนของผังผืดใต้ฝ่าเท้า
  3. ถ้ามีการเอ็กซ์เรย์ อาจพบกระดูกงอกบริเวณยึดเกาะผังผืดใต้ฝ่าเท้า
  4. ถ้ามีการลงน้ำหนักที่เท้า หรือ กิจกรรมที่ต้องใช้เท้าในการเดินหรือวิ่งต่อเนื่อง หลังจากเกิดอาการแล้วอาจทำให้ เกิดการฉีกขาดของผังผืดใต้ฝ่าเท้าได้ ซึ่งแปรผันตาม กิจกรรมนั้นๆ

กลุ่มบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรครองช้ำ

แบ่งตามลักษณะทางกายภาพสำหรับโรครองช้ำ

  • อุ้งเท้าแบน
  • อุ้งเท้าโก่ง
  • น้ำหนักตัว
  • ขาสั้นยาวไม่เท่ากัน
  • แผ่นไขมันบริเวณส้นเท้าเสื่อมสภาพ

แบ่งตามลักษณะทางชีวกลศาสตร์

  • อาการตึงของเอ็นร้อยหวาย
  • การอ่อนแรงของกล้ามเนื้อกลุ่มที่ใช้กดฝ่าเท้าลง
  • การบิดออกนอกของฝ่าเท้ามากเกินไป (เท้าแบน)

แบ่งตามสภาพแวดล้อม

  • อุบัติเหตุต่างๆที่เกิดขึ้นกับเท้า
  • มีกิจกรรมที่ต้องใช้เท้าในการยืน การเดินหรือวิ่งมากเกินไป เช่น นักวิ่ง นักกีฬาฟุตบอล ครู
  • พื้นสัมผัสกับเท้าในเวลายืน เดิน หรือ วิ่ง มีความแข็ง
  • การยืน เดิน หรือ วิ่ง เท้าเปล่า
  • มีการลงน้ำหนักที่เท้าเป็นเวลานานๆ
  • รองเท้าไม่ถูกสุขลักษณะ

การรักษาโรครองช้ำ

  • การแช่เท้าในน้ำอุ่น จะสามารถช่วยให้สบายขึ้น
  • การใสรองเท้าที่ถูกสุขลักษณะ จะช่วยให้ลดอาการเจ็บของสันเท้าได้เช่นกัน
  • การรับประทานยาเพื่อลดอาการอักเสบโดยรับประทานยาต้านการักเสบที่ไม่ใช่ยาสเตียรอยด์ (NSAIDs)
  • การทำกายภาพบำบัดเพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ ซึ่งได้แก่การวางแผ่นร้อน การทำอัลตราซาวน์ เป็นต้น